为什么医生不建议打九价疫苗？比较九价疫苗和四价疫苗的效果和副作用，以及如何选择合适的疫苗

九价人乳头瘤病毒（HPV）疫苗和四价HPV疫苗是目前市场上用于预防九价HPV引起的癌症的疫苗。虽然两种疫苗都能有效预防HPV感染，但他们的效果和副作用是不一样的。

九价HPV疫苗，也称为HPV 9/11/16/18疫苗，能有效预防由九价HPV引起的宫颈癌和其他HPV感染性疾病，这种疫苗一次性接种三个剂次，例如第0剂次，第1剂次和第6剂次。目前，九价疫苗可以有效保护女性免受HPV感染，几乎完全预防宫颈癌的发生。

相比之下，四价HPV疫苗采取一次性接种两个剂次，例如第0剂次和第2剂次，能有效预防由四价HPV引起的宫颈癌和其他HPV感染性疾病。该疫苗可以有效保护女性免受四价HPV感染，以及几乎完全预防因四价HPV引起的宫颈癌的发生。

尽管上述两种疫苗都可以有效预防HPV感染，但在安全性和有效性方面各有不同。九价HPV疫苗的有效率优于四价HPV疫苗，但九价HPV疫苗的副作用较四价HPV疫苗多。九价HPV疫苗可能会引起局部有温柔，发红，隐隐痛痒等副作用，而四价HPV疫苗可能会引起局部皮疹和发热等副作用。

另外，医生一般不推荐接种九价HPV疫苗，而是建议使用四价HPV疫苗，因为九价HPV疫苗不能有效预防所有的HPV型，而四价HPV疫苗具有更广泛的保护范围。

因此，选择疫苗的时候要认真考虑，如果有更专业的医生指导，一定要聆听专家的建议，考虑到接种疫苗的益处和风险，然后做出合理的选择。